ACCUEIL

Consignes aux
auteurs et coordonnateurs
Nos règles d'éthique
Auteurs : soumettez
votre article en ligne
Autres revues >>

ACTA Endoscopica

0240-642X
Revue officielle de la Société Française d'Endoscopie Digestive
Vous êtes sur le site des articles parus entre 1971 et 2014 :
» Accédez aux articles parus depuis 2015 «
 

 ARTICLE VOL 19/2 - 1989  - pp.123-131  - doi:10.1007/BF02965499
TITRE
Terlipressine y ruptura de la varices del ésofago

TITLE
Terlipressin and bleeding of esophageal varices (Review)

RÉSUMÉ

Un año después de su comercialización en Francia, la Terlipressine es clasicamente utilisada en el tratamiento de los episodios agudos de las hemorragias por ruptura de la varices del esófago.

Très estudios han sido presentados este año : 2 por el equipo de Freeman y un por él de Söderlund.

—El primer estudio compara las variaciones de los parametros hemodinámicos (indice cardiaco, presión supra-hepatica bloqueada, fluido sanguineo hepatico y presión arterial) a dos dosis.

Existe una relación dosis-efectos para los efectos hemodinámicos sin acción differente al nivel portal.

—El segundo estudio lleva los resultados de un ensayo en doble ciego. 60 % de los episodios hemorrágicos de las varices son tratadas en el grupo Terlipressine contra 37 % en el grupo placebo; las reindicaciones son más frecuentes en el grupo placebo. Al cabo de 5 dias, el episodio hemorrágico queda controlado en 54 % de los pacientes tratados por la Terlipressine contra solamente 19 % en el grupo pacebo (p < 0,05).

—El tercero, es un estudio en doble ciego, controlado, Terlipressine vs placebo, realisado en 60 pacientes bajo control endoscopico cada 4 hora durante 36 horas; la randomisación tomaba en cuenta la clasificación de Child. La hemorragia es controlada en 28/31 pacientes en el grupo Terlipressine, contra 17/29 en el grupo placebo (p < 0,05). Los pacientes del grupo Terlipressine necesitan menos sangre 1,7 U vs 3,04 (p < 0,05). La eficiencia en término de detener la hemorragia evaluada por la endoscopia muestra que la Terlipressine es más eficaz que el placebo 83,9 % vs 55,02 %.



ABSTRACT

After one year of launching terlipressine is basically used for emergency treatment of actives BOV.

Three clinical trials were published two by Freeman et al., the third by Sönderlund.

— The first one studied comparative variations of haemodynamic parameters (Index cardiac, wedged hepatic vein pressure gradient, hepatic blood flow, mean arterial pressure of two differents dosages).

There is a dose dependant haemodynamic effects without any alteration in the effect of the drug upon portal pressure.

— The second one : a double blind trial 60 % of acute variceal bleeding episodes were controlled with terlipressine compared with 37 % in patients given placebo. Rebleeding was more common in the placebo group : at day 5 bleeding remained under control in 54 % of patients treated with terlipressine compared with 19 % after placebo therapy (p < 0.025).

—The third one is also a double blind controlled trial terlipressine vs placebo, conducted over 60 patients with control endoscopy every four hours during 36 hours follow up, randomisation was related to Child classification.

Bleeding was controlled in 28/31 patients in the terlipressin group vs 17/29 in the placebo group (p < 0.05). Patients in the terlipressin group required fewer blood transfusion 1.7U vs 3.04 (p < 0.05). The efficacy in term of cessation of bleeding is objectived by endoscopy : terlipressin was more efficient than placebo (83.9 % vs 55.2 %) (p < 0.05).



AUTEUR(S)
C.B. DEVAUX, M.F. LEBLANC

MOTS-CLÉS
Terlipressine, hemorragia, placebo, varices del esófago

KEYWORDS
Terlipressin, acute variceal bleeding, placebo

LANGUE DE L'ARTICLE
Anglais

 PRIX
• Abonné (hors accès direct) : 34.95 €
• Non abonné : 34.95 €
|
|
--> Tous les articles sont dans un format PDF protégé par tatouage 
   
ACCÉDER A L'ARTICLE COMPLET  (919 Ko)



Mot de passe oublié ?

ABONNEZ-VOUS !

CONTACTS
Comité de
rédaction
Conditions
générales de vente

 English version >> 
Lavoisier