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ACTA Endoscopica

0240-642X
Revue officielle de la Société Française d'Endoscopie Digestive
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 ARTICLE VOL 21/3 - 1991  - pp.481-485  - doi:10.1007/BF02970323
TITRE
Papilotomía pre-corte: evaluatión de 20 casos

TITLE
Precut papillotomy: evaluation of 20 cases

RÉSUMÉ

Los autores han evaluado de manera retrospectiva los resultados de la papilotomia « pre-corte » en una serie de 20 enfermos explorados por ictericia obstructiva.

Han utilizado un infundibulótomo retractil de 5 mm de largo, únicamente después de fracaso de múltiples tentativas de cateterismo de la vía biliar principal.

En 14 pacientes (70 %) la colangiografía se ha obtenido en el curso de la misma sesión y en 6 pacientes en el curso de una segunda sesión.

En 4 casos, las tentativas han debido ser suspendidas y dos de entre ellos han presentado complicaciones severas (1 muerte y 1 perforación duodenal). Esta técnica permite hacer un diagnóstico correcto en 80 % de los casos y de obtener un éxito terapéutico en 70 % de los casos.

La papilotomía «pre-corte » no ha sido «per se », peligrosa pero debe ser practicada exclusivamente por endoscopistas entrenados.



ABSTRACT

We evaluate retrospectively the results of precut papillotomy technique in 20 patients affected by extrahepatic jaundice. The procedure was performed using a retractable, 5 mm long needle knife, after that several standard attempts to selectively cannulate the common bile duct had repeatedly failed.

In 14 (70 %) patients the technique allowed the cannulation during the same session ; in 2 patients was possible in a second session. Cannulation failed in 4 patients and 2 of them suffered serious complications (1 death, 1 duodenal perforation).

The precut papillotomy can yeld a correct diagnosis in 80 % of instances and permits successful therapeutic intervention in 70 %. We conclude that this technique is a very risky procedure and should be used only in highly selected cases and by skilled endoscopists.



AUTEUR(S)
M. CONIO, A. ALLEGRETTI, E. PICHI, S. SACCOMANNO, V. PUGLIESE

MOTS-CLÉS
ictericia obstructiva, papilotomía pre-corte, esfinterotomía endoscópica

KEYWORDS
endoscopic sphincterotomy, obstructive jaundice, precut papillotomy

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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