ACCUEIL

Consignes aux
auteurs et coordonnateurs
Nos règles d'éthique
Auteurs : soumettez
votre article en ligne
Autres revues >>

ACTA Endoscopica

0240-642X
Revue officielle de la Société Française d'Endoscopie Digestive
Vous êtes sur le site des articles parus entre 1971 et 2014 :
» Accédez aux articles parus depuis 2015 «
 

 ARTICLE VOL 23/2 - 1993  - pp.101-108  - doi:10.1007/BF02968620
TITRE
Indications du traitement chirurgical dans l’endobrachyœsophage

TITLE
Indications for surgery in Barrett’s esophagus

RÉSUMÉ

La chirurgie anti-reflux est indiquée chez les porteurs d’un endobrachyœsophage uniquement après échec du traitement médical car le traitement chirurgical ne procure, ni une régression complète de l’épithélium métaplasique, ni une prévention du développement ultérieur de la dysplasie et/ou de l’adénocarcinome.

L’endobrachyœsophage avec sténose doit être traité par dilatations ou en cas d’échec, par chirurgie anti-reflux associée à une dilatation per-opératoire. Les sténoses résistantes aux dilatations justifient la résection avec reconstruction appropriée conçue en vue de prévenir le reflux acide.

Les ulcères de Barrett peuvent, dans la majorité des cas, être traités avec succès par les moyens médicaux. La chirurgie anti-reflux est efficace lorsque le traitement médical échoue. Les complications telles que les hémorragies massives ou la perforation, nécessitent indiscutablement un traitement chirurgical.

L’œsophago-gastrectomie est recommandée pour les patients dont les biopsies démontrent une dysplasie de haut degré et/ou un carcinome in situ, de même qu’en cas de cancer invasif.



ABSTRACT

Antireflux surgery for patients with Barrett’s esophagus is indicated only after failure of medical therapy since neither complete regression of the metaplastic epithelium nor prevention of the subsequent development of dysplasia and/or carcinoma is accomplished thereby.

Barrett’s esophagus with stricture may be managed by Gougienage, or, if this fails, by antireflux surgery coupled with intraoperative dilation. Strictures resistant to bougienage require resection with appropriate reconstruction designed to prevent acid reflux.

Barrett’s ulcers can be managed successfully by medical means in most cases. Antireflux surgery is successful when medical therapy fails. Complications such as massive hemorrhage or perforation, of course, require surgical intervention.

Esophagogastrectomy is recommended for patients with endoscopic biopsy evidence of high grade dysplasia/carcinoma in situ as it is for invasive carcinoma.



AUTEUR(S)
F.H. ELLIS

MOTS-CLÉS
adénocarcinome, complications, endobrachyœsophage, sténoses, traitement chirurgical, ulcère

KEYWORDS
adenocarcinoma, Barrett’s esophagus, complications, stenosis, surgical treatment, ulcer

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

 PRIX
• Abonné (hors accès direct) : 34.95 €
• Non abonné : 34.95 €
|
|
--> Tous les articles sont dans un format PDF protégé par tatouage 
   
ACCÉDER A L'ARTICLE COMPLET  (896 Ko)



Mot de passe oublié ?

ABONNEZ-VOUS !

CONTACTS
Comité de
rédaction
Conditions
générales de vente

 English version >> 
Lavoisier