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ACTA Endoscopica

0240-642X
Revue officielle de la Société Française d'Endoscopie Digestive
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 ARTICLE VOL 24/2 - 1994  - pp.95-102  - doi:10.1007/BF02963234
TITRE
L’endoscopie pédiatrique en Afrique (Expérience maghrébine)

TITLE
Pediatric endoscopy in Africa (The experience in north-Africa)

RÉSUMÉ

L’autonomie de l’endoscopie pédiatrique n’est pas courante en Afrique. Nous rapportons l’expérience tunisienne qui couvre plus d’une décade et nous y ajoutons les rares données de la littérature africaine.

Le matériel endoscopique utilisé est du type pédiatrique. Les explorations hautes constituent la part prépondérante de cette activité. Les fibroscopies œsogastro-duodénales sont pratiquées en urgence dans 12 à 46 % des cas selon les centres. Leurs indications sont les suivantes: l’ingestion de caustique dans 72 % des cas, les hémorragies digestives dans 27,2 % des cas, l’extraction d’un corps étranger dans 6 % des cas. La pratique élective de la fibroscopie haute concerne surtout les douleurs abdominales (56 %) et le reflux gastro-œsophagien (39 %). Les douleurs abdominales coïncident avec la présence d’Helicobacter pylori dans 60 % des cas et d’un ulcère gastroduodénal dans 4,5 % des cas. Le reflux gastro-œsophagien est compliqué d’œsophagite dans 40 % des cas. La pratique de la fibroscopie basse est moins fréquente et sa principale indication est l’étiologie d’une hémorragie basse. La fibroscopie interventionnelle concerne principalement l’extraction de corps étrangers et la sclérose des varices œsophagiennes.

En conclusion, l’endoscopie pédiatrique commence à s’imposer comme un moyen d’exploration indispensable dans les pays africains à niveau de développement intermédiaire comme la Tunisie, situation comparable à celle des pays industrialisés il y a quelques années.



ABSTRACT

Paediatric endoscopy as an autonomous entity, is not commonplace in Africa. We report our experience in Tunisia, which covers more than a decade and includes the rare data from the literature dealing with Africa.

The endoscopic equipment is of the paediatric type. Examinations of the upper digestive tract are the major part of this activity. Esogastroduodenal fiberscopies are carried out in emergency in 12 to 46 % of the cases, depending of the hospital. The indications are as follows: swallowing caustic substances in 72 % of cases; digestive system haemorrhages in 27.2 % of cases and removal of foreign objects in 6 % of cases. The elective practice of upper digestive tract fiberscopy concerns, in particular, abdominal pain (56 %) and the gastro-esophageal reflux (39 %). The abdominal pain coincides withHelicobacter pylori infection in 60 % of the cases and a gastroduodenal ulcer in 4.5 % of the cases. The gastro-esophageal reflux is complicated by oesophagitis is 40 % of cases.

Fiberscopy of the lower digestive tract is less frequent and its main indication is the determination of the etiology of a haemorrhage. Surgical endoscopy deals principally with the extraction of foreign bodies and the sclerosis of esophageal varices. In conclusion, paediatric endoscopy is beginning to develop as an indispensable means of examination in the African countries of intermediate development, like Tunisia, and the situation can be compared to that of the industrialized nations some years ago.



AUTEUR(S)
A. DEBBABI, M.A. MONGALGI, H. KHARRAT

MOTS-CLÉS
endoscopie, gastrite, hémorragie digestive, œsophagite, pédiatrie, ulcère gastroduodénal, varices œsophagiennes

KEYWORDS
digestive system haemorrhage, endoscopy, gastritis, gastroduodenal ulcer, esophageal varices, esophagitis, paediatrics

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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