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ACTA Endoscopica

0240-642X
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 ARTICLE VOL 28/3 - 1998  - pp.221-232  - doi:10.1007/BF03020849
TITRE
Réversibilité des lésions histologiques

TITLE
Reversibility of histological lesions

RÉSUMÉ

La réversibilité d’un grand nombre de lésions histologiques peut être obtenue après éradication d’Helicobacter pylori. Cette réversibilité n’est démontrée qu’à la première étape de la carcinogenèse selon la séquence de Correa, c’est-à-dire le stade de la gastrite chronique superficielle. L’atrophie glandulaire semble être un aboutissement sans retour. D’une manière analogue, PG Isaacson a décrit une séquence lymphomagenèse [69]. Ici encore une transition entre réversibilité et irréversibilité a été introduite. La détection de cette transition est probablement située à un niveau moléculaire-génétique plutôt qu’au niveau morphologique. Le Groupe d’Étude Européen d’Helicobacter pylori et le groupe de contact belge d’Helicobacter pylori ont organisé des conférences de consensus respectivement en septembre 1996 et février 1998. Le rôle potentiel d’Helicobacter pylori en pratique courante a été examiné de façon approfondie et les recommandations relatives au traitement des patients ont été formulées [70]. Il a été décidé que le lymphome MALT (de faible degré), la gastrite (avec anomalies sévères), et que la surveillance après résection locale pour cancer gastrique superficiel constituent des indications majeures de traitement d’éradication d’Helicobacter pylori. En ce qui concerne les lymphomes MALT le poids des arguments en faveur de cette décision la rend indiscutable, tandis que pour les deux autres indications, l’évidence est considérée comme un simple argument.



AUTEUR(S)
N. ECTORS, A. DRIESSEN, K. GEBOES

MOTS-CLÉS
atrophine, carcinome, dysplasie, gastrie, Helicobacter pylori , lymphome de faible degré MALT, métaplasie intestinale

KEYWORDS
atrophy, carcinoma, dysplasia, gastritis, Helicobacter pylori , intestinal metaplasia, low grade MALT lymphoma

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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